محصولات

د سږو په ناروغۍ کې د فینو کلینیکي کارول

په اسما کې د تنفس شوي NO تفسیر

د FeNO د تشریح لپاره د امریکایی تیوری ټولنې کلینیکي تمرین لارښود کې یو ساده میتود وړاندیز شوی:

• په لویانو کې د 25 ppb څخه کم FeNO او د 12 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې له 20 ppb څخه کم د eosinophilic هوایی لارې سوزش نشتوالی په ګوته کوي.
• په لویانو کې د 50 ppb څخه ډیر FeNO یا په ماشومانو کې د 35 ppb څخه ډیر د eosinophilic هوایی لارې سوزش وړاندیز کوي.
• په لویانو کې د 25 او 50 ppb ترمنځ د FeNO ارزښتونه (په ماشومانو کې له 20 څخه تر 35 ppb) باید د کلینیکي وضعیت په اړه په احتیاط سره تشریح شي.
• د 20 سلنې څخه ډیر بدلون او د 25 ppb څخه ډیر (په ماشومانو کې 20 ppb) د مخکینۍ باثباته کچې څخه د FeNO زیاتوالی د eosinophilic airway سوزش زیاتوالي وړاندیز کوي، مګر په انفرادي ډول پراخ توپیرونه شتون لري.
• د 50 ppb څخه ډیر ارزښتونو لپاره د 20 سلنې څخه ډیر په FeNO کې کمښت یا د 50 ppb څخه کم ارزښتونو لپاره له 10 ppb څخه ډیر ممکن د کلینیکي پلوه مهم وي.

د اسما تشخیص او ځانګړتیا

د اسما لپاره نړیوال نوښت د سالمې تشخیص لپاره د FeNO کارولو په اړه مشوره ورکوي، ځکه چې دا ممکن په غیر نینوسینوفیلیک اسما کې لوړ نه وي او کیدای شي د سالمې پرته په نورو ناروغیو کې لوړ شي، لکه eosinophilic bronchitis یا الرجیک rhinitis.

د درملنې لارښود په توګه

نړیوالې لارښوونې د نورو ارزونو سربیره (د بیلګې په توګه، کلینیکي پاملرنې، پوښتنلیکونه) د FeNO کچې کارولو وړاندیز کوي ترڅو د سالم کنټرولر درملنې پیل او تنظیم کولو لارښود وکړي.

په کلینیکي څیړنو کې کارول

د تنفس شوي نایټریک اکسایډ په کلینیکي څیړنو کې مهم رول لري او احتمال لري چې د سالنډۍ په اړه زموږ د پوهاوي په پراخولو کې مرسته وکړي، لکه د سالنډۍ د زیاتوالي لاملونه او د سالنډۍ لپاره د درملو د عمل سایټونه او میکانیزمونه.

په نورو تنفسي ناروغیو کې کارول

برونچیکټاسیس او سیسټیک فایبروسس

هغه ماشومان چې د سیسټیک فایبرروسس (CF) سره مخ دي د مناسبو مطابقت لرونکي کنټرولونو په پرتله د FeNO کچه ټیټه ده.په مقابل کې، یوې څیړنې وموندله چې هغه ناروغان چې د غیر CF برونچیکتاسیس سره د FeNO کچه لوړه کړې وه، او دا کچه د سینې په CT کې د ښکاره غیر معمولي درجې سره تړاو لري.

د سږو انټرسټیټیل ناروغي او سرکوډیسس

د سکلیروډرما ناروغانو په یوه څیړنه کې، د انټرسټیټیل سږو ناروغۍ (ILD) ناروغانو کې د ILD پرته د ناروغانو په پرتله د تنفس لوړ NO یادونه شوې، پداسې حال کې چې په بله څیړنه کې برعکس وموندل شو.په 52 ناروغانو کې چې د sarcoidosis سره مطالعه شوې، د FeNO اوسط ارزښت 6.8 ppb و، کوم چې د 25 ppb د کټ پوائنټ څخه د پام وړ کم دی چې د اسما د سوزش څرګندولو لپاره کارول کیږي.

اوږدمهاله خنډي سږي ناروغي

FE_NOپه باثباته COPD کې کچه لږ تر لږه لوړه کیږي، مګر کیدای شي د ډیرو سختو ناروغیو او د زیاتوالي په وخت کې زیاتوالی ومومي.اوسني سګرټ څکونکي د FeNO نږدې 70 سلنه ټیټه کچه لري.د COPD په ناروغانو کې، د FeNO کچه ممکن د بیرته راګرځیدونکي هوا جریان خنډ شتون رامینځته کولو او د ګلوکوکورټیکایډ غبرګون په ټاکلو کې ګټور وي ، که څه هم دا په لوی تصادفي ازموینو کې ندي ارزول شوي.

د ټوخي ډوله اسما

FENO د اوږدمهاله ټوخي په ناروغانو کې د ټوخي ډوله اسما (CVA) د تشخیص وړاندوینه کولو کې اعتدال تشخیصي دقیقیت لري.د 13 مطالعاتو په سیستماتیک بیاکتنه کې (2019 ناروغان)، د FENO لپاره غوره کټ آف حد له 30 څخه تر 40 ppb پورې و (که څه هم په دوه مطالعاتو کې ټیټ ارزښتونه یادونه شوي)، او د وکر لاندې لنډیز ساحه 0.87 وه (95٪ CI، 0.83-0.89).مشخصیت د حساسیت په پرتله لوړ او ډیر ثابت و.

غیر عصبي eosinophilic برونچیت

په هغو ناروغانو کې چې د ناراحتي eosinophilic bronchitis (NAEB) سره مخ دي، د سپتوم eosinophils او FENO د سږو ناروغانو ته ورته حد کې زیاتیږي.د NAEB له امله د اوږدمهاله ټوخي په ناروغانو کې د څلورو مطالعاتو (390 ناروغانو) په سیستماتیک بیاکتنه کې، د FENO د قطع کولو مطلوب کچه له 22.5 څخه تر 31.7 ppb پورې وه.اټکل شوی حساسیت 0.72 (95٪ CI 0.62-0.80) او اټکل شوی مشخصیت 0.83 (95٪ CI 0.73-0.90) و.په دې توګه، FENO د NAEB تصدیق کولو لپاره خورا ګټور دی، د دې د ایستلو په پرتله.

د پورتنۍ تنفسي انتانات

د ناروغانو په یوه څیړنه کې پرته له دې چې د سږو اصلي ناروغۍ شتون ولري، د پورتنۍ تنفسي ویروس انتانات د FENO د زیاتوالي لامل شوي.

د سږو لوړ فشار

NO د سږو د شریان لوړ فشار (PAH) کې د رنځ فزیولوژیک منځګړیتوب په توګه پیژندل شوی.د vasodilation سربیره، NO د انډوتیلیل حجرو خپریدل او انجیوجینیسیس تنظیموي، او د عصبي روغتیا عمومي ساتنه کوي.په زړه پورې خبره دا ده چې د PAH ناروغان د FENO ټیټ ارزښت لري.

داسې ښکاري چې FENO هم یو پروګنوسټیک اهمیت لري، د هغو ناروغانو په پرتله چې د درملنې سره د FENO کچه لوړه شوې (د کلسیم چینل بلاکرز، ایپوپروستینول، ټریپروستینیل) په پرتله د هغو کسانو په پرتله چې نه کوي.په دې توګه، د PAH په ناروغانو کې د FENO ټیټه کچه او د اغیزمنو درملنو سره ښه والی وړاندیز کوي چې دا ممکن د دې ناروغۍ لپاره یو امید لرونکی بایو مارکر وي.

ابتدايي سلیري اختلالات

ناک NO په هغو ناروغانو کې چې د ابتدايي سلیري dysfunction (PCD) لري خورا ټیټ یا غیر حاضر وي.په هغه ناروغانو کې چې د PCD کلینیکي شک لري د PCD لپاره سکرین لپاره د ناک NO کارول په جلا توګه بحث کیږي.

نور شرایط

د سږو لوړ فشار سربیره، نور شرایط چې د ټیټ FENO کچې سره تړاو لري د هایپوترمیا، او برونچوپلمونري ډیسپلاسیا، او همدارنګه د الکول، تمباکو، کافین او نورو مخدره توکو کارول شامل دي.