انتزاعي

امپلس اوسیلو میټري (IOS) د سږو د فعالیت د ارزونې لپاره یو نوښتګر، غیر برید کوونکی تخنیک دی. د دودیز سپیرومیټري برعکس، کوم چې د جبري تنفسي تمرینونو او د ناروغانو د پام وړ همکارۍ ته اړتیا لري، IOS د خاموش سمندري تنفس په جریان کې د تنفسي خنډ اندازه کوي. دا دا په ځانګړي ډول د ماشومانو، لویانو، او ناروغانو کې د کارولو لپاره ارزښتناکه کوي چې د باور وړ سپیرومیټري ترسره کولو توان نلري. دا مقاله په عصري تنفسي درملو کې د IOS اصول، کلیدي پیرامیټرې، کلینیکي غوښتنلیکونه، ګټې او محدودیتونه بیاکتنه کوي.

پېژندنه

د سږو د فعالیت ازموینې (PFTs) د تنفسي ناروغیو تشخیص او اداره کولو لپاره اړین دي. سپیرومیټري، د سرو زرو معیار، د ناروغ هڅو او همغږۍ پورې د تړاو له امله محدودیتونه لري. امپلس اوسیلومیټري (IOS) د یو پیاوړي بدیل او بشپړونکي تخنیک په توګه راڅرګند شوی چې یوازې غیر فعال تنفس ته اړتیا سره دا ننګونې له منځه وړي.

د امپلس اوسیلومیټري اصول

د IOS سیسټم د خولې له لارې د ناروغ د تنفسي لارو ته لنډ، نبض شوي فشار سیګنالونه (چې د ټیټ او لوړ فریکونسۍ طیف لري، معمولا له 5 څخه تر 35 Hz پورې) پلي کوي. دا وسیله په ورته وخت کې د خولې په پایله کې فشار او جریان سیګنالونه اندازه کوي. په الکترونیکي توکو کې د اوهم قانون سره ورته اصل پلي کولو سره، دا د تنفسي خنډ (Z) محاسبه کوي.

د تنفسي خنډ له دوو اساسي برخو څخه جوړ شوی دی:

مقاومت (R): د جریان سره په مرحله کې د امپیډینس برخه. دا په عمده توګه د هوا جریان ته د هوایی لارو مقاومتي ځانګړتیاوې منعکس کوي. لوړې فریکونسۍ (د مثال په توګه، 20Hz) په مرکزي توګه ننوځي، د مرکزي هوایی لارې مقاومت منعکس کوي، پداسې حال کې چې ټیټ فریکونسۍ (د مثال په توګه، 5Hz) په ژوره توګه ننوځي، د هوایی لارې ټول مقاومت منعکس کوي.

غبرګون (X): د جریان سره د پړاو څخه بهر د امپیډینس برخه. دا د سږو نسج او د سینې دیوال لچک لرونکي بیرته راګرځیدل (ظرفیت) او په مرکزي هوایی لارو کې د هوا داخلي ملکیتونه (جداوالی) منعکس کوي.

کلیدي پیرامیټرې او د هغوی کلینیکي اهمیت

R5: په 5 Hz کې مقاومت، چې د تنفس بشپړ مقاومت استازیتوب کوي.

R20: په 20 Hz کې مقاومت، د مرکزي هوایی لارې مقاومت استازیتوب کوي.

R5 – R20: د R5 او R20 ترمنځ توپیر د محیطي یا کوچني هوایی لارې مقاومت یو حساس شاخص دی. لوړ شوی ارزښت د کوچني هوایی لارې اختلال وړاندیز کوي.

فریس (د غږ فریکونسي): هغه فریکونسي چې تعامل پکې صفر وي. د فریس زیاتوالی د سږو د خنډ او سختوالي زیاتوالی په ګوته کوي، چې د کوچني هوایی لارې ناروغۍ نښه ده.

AX (د غبرګون ساحه): د تعامل مدغم ساحه د 5 Hz څخه تر Fres پورې. د AX زیاتوالی د محیطي هوایی لارې د خرابوالي حساس نښه ده.

د سږو د فعالیت په ازموینه کې د جبري اورښت په مقابل کې د امپلس اورښت

د جبري اورښت تخنیک (FOT) او امپلس اوسیلومیټري (IOS) دواړه غیر برید کونکي میتودونه دي چې د خاموش تنفس پرمهال د تنفسي خنډ اندازه کوي. کلیدي توپیر د هغه سیګنال ډول کې دی چې دوی یې د تنفسي سیسټم ګډوډولو لپاره کاروي.

1. د جبري اورښت تخنیک (FOT)

سیګنال:په یو وخت کې یو واحد، خالص فریکونسي یا د مخکیني ټاکل شوي فریکونسي (څو فریکونسي) مخلوط کاروي. دا سیګنال یو دوامداره، سینوسایډل څپې دی.

کلیدي ځانګړتیاوې:دا یو ثابت حالت اندازه کول دي. ځکه چې دا کولی شي یو واحد فریکونسي وکاروي، دا په هغه ځانګړي فریکونسۍ کې د خنډ اندازه کولو لپاره خورا دقیق دی.

2. د امپلس اوسیلو میټري (IOS)

سیګنال:ډېر لنډ، د نبض په څېر فشاري څپې کاروي. هر نبض یو مربع څپې دی چې د ډېرو فریکونسۍ طیف لري (معمولا له ۵ هرټز څخه تر ۳۵ هرټز پورې).

کلیدي ځانګړتیاوې:دا یو لنډمهاله اندازه ده. یوه لویه ګټه یې دا ده چې یو واحد نبض تقریبا سمدلاسه د پراخه فریکونسیو په اوږدو کې د امپیډینس ډیټا چمتو کوي.

په لنډه توګه، پداسې حال کې چې دواړه میتودونه ارزښتناک دي، د IOS نبض شوی تخنیک دا ګړندی، ډیر ناروغ دوستانه، او د کوچني هوایی لارې ناروغۍ کشف کولو کې په استثنایی ډول مؤثره کوي، چې د هغې په پراخه کلینیکي تطبیق کې مرسته کوي.

د IOS ګټې

د ناروغانو لږترلږه همکاري: یوازې ارام، څپانده تنفس ته اړتیا لري، چې دا د کوچني ماشومانو، لویانو او جدي ناروغانو لپاره مناسب کوي.

جامع ارزونه: د مرکزي او محیطي هوایی لارې د خنډ ترمنځ توپیر کوي او د سږو د اطاعت په اړه معلومات چمتو کوي.

د کوچني هوایی لارې ناروغۍ لپاره لوړ حساسیت: د سپیرومیټري څخه مخکې په کوچنیو هوایی لارو کې غیر معمولي حالتونه کشف کولی شي.

د څارنې لپاره غوره: د تکرار او اوږدې مودې اندازه کولو ته اجازه ورکوي، د برونکیل ننګونې ازموینو، د برونکډیلیټر غبرګون ازموینو، او د خوب یا انستیزیا پرمهال څارنې لپاره ګټور دی.

کلینیکي غوښتنلیکونه

د ماشومانو د سږو ناروغي: لومړنۍ کارول، په ځانګړي توګه په کوچنيو ماشومانو کې د سالنډۍ تشخیص او څارنې لپاره.

اسما: د لوړ R5 او د برونکډیلیټر د پام وړ غبرګون لخوا مشخص کیږي. IOS د درملنې اغیزمنتوب څارلو او د کوچني هوایی لارې پیرامیټرو (R5-R20, AX) له لارې د غیر کنټرول شوي ناروغۍ کشف کولو لپاره هم کارول کیږي.

د سږو اوږدمهاله خنډ ناروغي (COPD): د لوړ مقاومت او د هوا د لارې د کوچني اختلال څرګندونه کوي (د R5-R20، Fres، او AX زیاتوالی).

د سږو د داخلي ناروغیو (ILD): په عمده توګه د غبرګون وړتیا اغیزه کوي، چې د X5 ډیر منفي او د Fres لوړوالي لامل کیږي، چې د سږو د کم شوي اطاعت (سخت سږي) منعکس کوي.

د جراحي څخه مخکې ارزونه او د جراحي دننه څارنه: د سږو د فعالیت چټکه ارزونه چمتو کوي او کولی شي د جراحي په جریان کې حاد برونکوسپزم کشف کړي.

د ناڅرګند ساه لنډۍ ارزونه: د خنډ او محدودونکي نمونو ترمنځ توپیر کې مرسته کوي.

پایله

امپلس اوسیلومیټري یوه پیچلې، د ناروغانو لپاره دوستانه تخنیک دی چې د سږو د فعالیت ازموینې کې یې انقلاب راوستی دی، په ځانګړې توګه په هغو خلکو کې چې سپیرومیټري ننګونکې ده. د هوا د لارې د کوچنیو ناروغیو کشفولو او د هوا د لارې د میکانیزمونو توپیر لرونکي تحلیل چمتو کولو وړتیا دا د تنفسي ناروغیو پراخه لړۍ د لومړني تشخیص، فینوټایپینګ او اوږدمهاله مدیریت لپاره یو ارزښتناک وسیله ګرځوي. پداسې حال کې چې دا د دودیزو PFTs ځای په ځای کولو پرځای بشپړوي، IOS د عصري تنفسي تشخیصي وسلو کې دایمي او مخ پر ودې رول خوندي کړی دی.